新千歳動物病院のブログ
北海道の新千歳動物病院での症例(病気、手術など)を掲載したり、病院内で起こった事柄などを日々、書き込むブログです。 可愛い動物に起こったことを、飼主さんに向けて情報を発信していきます。

プロフィール

動物病院 院長

Author:動物病院 院長
関西出身 47歳

獣医学博士
獣医麻酔外科学会 評議員

妻、子供、犬4頭、猫1頭、フェレット2匹
ハムスター2匹と暮らしています。

趣味;登山、犬と一緒にクロカンスキー。
   フライフィッシングも超初心者です。

 

 

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耳道内腫瘍の耳鏡を使用した切除術
 耳が聞こえにくい、耳を気にして振っているということは
ありませんか?
 ほとんどの場合、外耳炎ですが、
中には耳道の腫瘍も認められます。

 外耳の腫瘍は、耳鏡で観察ができます。
当院では、このようなワイヤレスの耳鏡があります。
この耳鏡は、モニターに耳道内の状況を映し出し、
飼主さんもリアルタイムで確認していただけます。

 DSC_0005_convert_20150210103828.jpg

 こちらの耳鏡は、耳の中をカメラで撮影し、
静止画、動画もリアルタイムに、診察室のモニターに
映し出しています。
 診察中に、飼主さまも、一緒にモニターを確認でき
耳道内を観察できます。

耳鏡

 こちらを利用し、エキゾチック(特に、ウサギ、モルモットなど)の
げっ歯類のお口の中を観察できるようになりました。
 げっ歯類の歯の過長などでは、飼主さまも
確認できるので、とても重宝しています。

検査機器も、日々進歩しており、
飼主さまに、分かりやすく、視覚的に確認できるよう
努力しております。

 こちらの検査費用は無料となっております。
耳の中など、今まで飼主さまも見れなかった部分を
確認できるようになりました。


 
 

 
 
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Mダックスの背側椎弓切除術(腰仙椎の椎間板ヘルニア タイプⅡ)
 一時期に比べ、Mダックスのペットショップでの販売数が
減少し、椎間板ヘルニアの手術も胸腰椎の手術から、
頸椎、腰仙椎の椎間板ヘルニアが多くなりました。

 これは、大学病院などの高度医療を提供している
病院にも同じことが言えるようです。

 当院では、頸椎にヘルニアを患ったダックスは
多く来院されますが、腰仙椎の椎間板ヘルニアで
手術適応の症例は多くありません。

 今回、動き方がおかしいと来院され
最後には尻尾が動かせなくなった、Mダックスの外科手術を
行いました。

 7歳のMダックスで、お尻尾が動かせないと来院されました。
歩くことや、走ることも可能で、歩行障害は全くありませんでした。
尻尾のみ動かすことができませんでした。

 レントゲンにも、椎間の狭窄が認められ、
MRI検査でも、腰仙椎の椎間板ヘルニアが認められました。

谷口 抹茶 椎間板ヘルニア 


背側椎弓切除 ヘルニア

 直腸検査においても、痛みを認めることと、神経麻痺を
認めること、内科療法(保存療法)でも改善がないことから
飼主さまの意向で手術となりました。

 手術は、背側椎弓切除術(Dorsal lminectomy:DL)を行いました。
手術は、関節突起を切除しないので、不安定症になることは少ないため
手術は、DLのみを行い、固定術は実施しませんでした。
 
 手術は、麻酔下で背側からアプローチします。
外科的プレパレーションを行い、腰椎第6突起から仙骨の棘突起まで
皮膚を切開します。

背側椎弓切除 硬膜

 棘突起に付着した筋肉を骨膜剥離子や電気メスを用い
棘突起のみ露出します。

背側椎弓切除 棘突起

 ロンジュール、ラウンドバーを用いて馬尾神経を露出します。
 手術は約1時間で終了します。

背側椎弓切除 硬膜

脊椎の不安定症は、この子の場合、
関節突起の温存が可能であったので、骨セメントや
スクリューでの固定は行いませんでした。
 
 手術自体は、出血もほとんどなく、
馬尾の神経も触れることも無く、無事終了しました。
 手術後は、早々に麻酔から覚めて
待合室でお待ちの飼主さんと、再会をされていました。

 翌日には退院となりました。
この手術は、難易度も高くなく、手術時間も短いため
術前の画像診断により、予後も予測が可能です。

 入院日数も少なく、痛みも少なく
飼主さんも、ワンちゃんも、負担が少ない手術です。

 まずは、確定診断をつけ、
内科療法、なども考慮に入れて治療法を決めていきます。

 本人は痛みが無くなり、楽になったと思います。

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